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问题:[单选题]

[单选] 肝性昏迷时,中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予()


A.多巴胺
B.复方氨基酸溶液
C.乙酰谷氨酰胺
D.左旋多巴
E.乳果糖

参考答案: D

  参考解析

肝性昏迷时,中枢神经系统的多巴胺合成减少,治疗时应该补充多巴胺,直接应用多巴胺(A),效果不佳,因为多巴胺不能透过血脑屏障,但多巴胺的前体左旋多巴(D)却能通过血脑屏障进入脑组织。复方氨基酸溶液(B)(以支链氨基酸为主)可以纠正氨基酸代谢的不平衡,对门体分流性肝性脑病效果较好。乙酰谷氨酰胺(C)在肝性脑病中较少应用。乳果糖(E)在肠内被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,因而可以减少氨的形成与吸收,在血氨升高的肝性脑病时可以应用。

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