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问题：[单选,A1型题]

[单选,A1型题] 对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是（）

A.超声波示肝脏回声不均匀
B.蜘蛛痣
C.肝功能异常
D.钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损
E.脾大

参考答案： D

● 参考解析

蜘蛛痣及肝掌、脾大、超声波示肝脏回声不均匀可出现在肝炎及肝硬化患者中，不一定伴门静脉高压。当食管胃底静脉曲张时说明门静脉受阻，门静脉无静脉瓣，导致食管胃底下段交通支扩张，证实为门脉高压症，此时X线钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损，故选D。

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