[问答题] 试述糖尿病高渗性昏迷的抢救措施。

参考答案：

糖尿病高渗性昏迷的救治措施如下：
（1）胰岛素：首次可根据血糖水平决定，即胰岛素剂量为血糖水平的1/10（即血糖每增加10mg给1U的胰岛素），以后每2小时测血糖1次，根据血糖水平以调节胰岛素用量。也可先静脉注射20U胰岛素，以后给予小剂量持续静脉滴注，每小时5U或胰岛素泵持续皮下输注。
（2）补液：高渗性昏迷病人失水比酮症酸中毒更为严重，且高渗状态威胁病人生命，因此输液至关重要。每天输液量6000～8000mL。如血浆渗透压或血钠过高，无休克，可输0.45%半渗量盐水；但如有休克，则仍然输等渗生理盐水。在24～48小时内应将失水纠正。
（3）补钾：补钾原则与酮症酸中毒同。
（4）对症治疗。
（5）加强护理，密切观察病情变化。
（6）去除诱因。

● 参考解析