问题:[问答,简答题]
(1)临床表现:患者以恶心、呕吐、腹痛为主要症状,部分有发热、头晕、头痛或腹泻症状。其中有呕吐症状的183人,呕吐次数1~12次/d,平均4次/d,以1~6次为主(79.8%);腹泻58人,腹泻1~10次/d,平均3次/d,中位数为2次/d,以1~6次为主(96.6%),以稀、水样便为主;发热69人。体温在37.5~39.5℃之间,中位数为38.1℃,以低、中等热度为主(91.3%),伴少数(8.7%)高热病例;患者血常规显示白细胞升高,中性粒细胞比例增高。
(2)实验室检查:在采集的患者肛拭、呕吐物、学校及配送公司留样食品、工具棉拭等样品中,18份样品检出金黄色葡萄球菌,检出率为8.6%。其中学校11日留样的2份红豆糕(课间餐)、1份米饭(中餐),公司11日留样的1份豆浆(课间餐)、4份患者呕吐物等8份样品为金黄色葡萄球菌肠毒素阳性。
(3)中毒原因调查:该小学无学生食堂,学校提供的课间餐和午餐均由一家餐饮配送公司配送,该公司食品加工厂区周围无有毒、有害设施或场所;有消毒、更衣、防尘、防蝇、防鼠、洗涤等相应的场所与设施;设备布局和工艺流程基本合理;设有
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