[问答题,简答题] 真菌毒素和霉变食品中毒

1．霉变甘蔗中毒霉变甘蔗中毒是指食用了因贮存不当而霉变的甘蔗引起的食物中毒。
（1）流行病学特点：霉变甘蔗中毒主要发生于我国北方地区（如河南、河北、山东、山西、辽宁、内蒙古、宁夏、陕西、新疆等地）的初春季节，2～3月为发病的高峰期；中毒病人以少年儿童为主。
（2）中毒原因：甘蔗霉变是由于甘蔗在不良的条件下长期存放，导致大量微生物生长繁殖，使甘蔗发生霉变；霉变甘蔗质地变软，切面呈棕色，闻之有霉味，甘蔗切片显微镜下可见霉菌菌丝，从北方越冬贮存三个月的甘蔗中甘蔗节菱孢霉的检出率高达56.4%。霉变甘蔗中毒的产毒霉菌为甘蔗节菱孢霉，产生的霉菌毒素为3-硝基丙酸，是一种神经毒素，主要损伤人的中枢神经系统。
（3）临床表现：潜伏期短，从十几分钟到十几小时，潜伏期越短症状越严重，重度中毒者多在2小时内发病；发病初期为消化道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；随后出现头晕、头痛、复视等神经系统症状，重者可出现阵发性抽搐，抽搐时四肢强直，屈曲内旋，手呈鸡爪状，眼球偏向凝视，大小便失禁，昏迷，患者可死于呼吸衰竭。病死率较高，预后不良，可遗留神经系统的后遗症。