[单选] 女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年；3天前再次出现同样症状。查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，血压62/46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。经输液扩容及应用血管活性药物后，病情无明显好转，在手术前还应采取的主要措施是（）

A.加大升压药剂量
B.更换有效抗生素
C.加快输液
D.纠正酸中毒
E.输红细胞血液制品

参考答案： D

● 参考解析