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问题：[单选题]

[单选] 高血压最严重的病变是（）

A.左心室肥大
B.颗粒性固缩肾
C.脑软化
D.脑出血
E.视网膜出血

参考答案： D

● 参考解析

高血压病变按其发展分为三期：①功能紊乱期，此期仅有波动性血压升高；②动脉系统病变期，此期动脉硬化，血压继续升高，持续在较高水平，失去波动性；③内脏病变期，包括心脏、肾、脑、视网膜病变，其中脑出血是最严重且往往是致命性的并发症。故选D。

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