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问题:[单选,A4型,A3/A4型题]

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,62岁,低热咳嗽左侧胸痛1个月,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。

  

参考答案: B

  参考解析

1.者老年女性,有结核中毒症状,左侧大量胸腔积液,为明确诊断,下一步首选抽胸水检查明确胸水性质、胸水查细胞学检查以除外恶性胸水。2.性胸膜炎为渗出液胸水细胞,以淋巴细胞为主。胸水的淋巴细胞比例对诊断有价值。3.水出现胸膜反应处理应立即停止抽液,使患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,密切观察病情,注意血压变化,防止休克。

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