问题:[单选,A4型,A3/A4型题]
● 参考解析
1.患者女性,宫颈癌患者。有右下肢肿胀,存在肺栓塞高危因素。同时突发胸痛、与肺部体征不相称的呼吸困难、发绀和休克等临床表现,有肺动脉高压的体征,心界扩大,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律,急性右心负荷增加表现。诊断肺栓塞和急性肺源性心脏病。2.患者存在肺栓塞急性心衰表现,首选行心电图、床旁胸部摄片、D-Dimer检查,进行肺栓塞筛查。3.肺栓塞,肺动脉造影是目前诊断PTE的金标准。但是随着CT技术的发展,肺动脉增强CT作为无创检查,其准确性和肺动脉造影相当。