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问题：[单选,A1型题]

[单选,A1型题] 患者，女，40岁。咳嗽2周，心前区锐痛2天，深呼吸时加重，放射至颈部。查体：胸部无压痛，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气后仍存在。患者最可能的诊断是（）。

A.急性胸膜炎
B.急性心包炎
C.急性肋软骨炎
D.急性心肌梗死
E.急性心肌炎

参考答案： B

● 参考解析

咳嗽、胸痛，胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气后仍存在，符合急性心包炎的表现，故选B。

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