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问题：[单选,A2型题]

[单选,A2型题] 患者男，40岁。乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化，1周来出现腹胀，及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断下列哪项最为重要（）

A.尿胆红素及尿胆原检查
B.肝功能检查
C.肝B超检查
D.AFP检查
E.肝活检

参考答案： D

● 参考解析

肝硬化的腹水为漏出液，外观清亮，本题中患者的腹水为血性渗出液，应考虑可能合并了其他疾病。渗出液最常见的是结核性腹水和癌性腹水，肝硬化的严重合并症之一就是原发性肝癌，此时应该警惕肝癌的可能性。AFP是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志，因此应进行血AFP检查，故本题选D。

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