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问题:[单选,A1型题]

[单选,A1型题] 关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是()


A.应行剖宫产
B.应缩短第二产程
C.忌用吗啡
D.无感染者不需使用抗生素
E.应预防产后出血,应肌注麦角新碱

参考答案: B

  参考解析

这题亦考查妊娠合并心脏病的产科处理原则。学生常见错误是选择C。分娩期如孕妇出现急性左心衰竭、肺水肿时,可静脉注射吗啡3~5mg(或5-10mg皮下注射),以减轻烦躁不安和呼吸困难。胎儿娩出后,如出现呼吸抑制,可予纳洛酮对抗。风湿性心脏病孕妇的分娩方式选择,应根据具体情况而定,如心功能级,胎儿不大,胎位正常,估计能短期内结束分娩者,可经阴道分娩。

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