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问题:[单选,A1型题]

[单选,A1型题] 孕妇妊娠晚期有恶心、呕吐、不思饮食,血肿增高,乙肝表面抗原阳性,诊断为急性肝炎,宜采用下列哪项处理()


A.隔离,静脉注射护肝药物,继续妊娠,
B.卧床休息,口服护肝药物,继续妊娠
C.按传染性肝炎治疗后观察一周,肝功能无明显改善者,终止妊娠
D.立即隔离,终止妊娠-引产
E.立即剖宫产,防止肝脏负担继续加重

参考答案: A

  参考解析

这题考查学生对晚期妊娠急性肝炎产科处理原则的理解应用。常见错误为选C、D、E。错误原因是错误理解终止妊娠对急性肝炎的治疗意义。妊娠中、晚期,包括剖宫产在内,任何分娩方式都有可能加重肝脏负担,不但不能挽救病人的生命,反而诱发重症肝炎。妊娠中晚期人工终止妊娠比继续妊娠的危险性要大,如经积极治疗病情仍继续发展,才考虑终止妊娠。另外,选B者没有考虑到妊娠期急性肝炎患者消化道症状明显,口服药物吸收差,肝脏代谢功能’F降,口服药物治疗效果欠佳。

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