[问答题,简答题] 影响骨折愈合的因素有哪些？

(1)病情因素：年龄与健康状况：年龄小，身体强壮者，骨折容易愈合；年老体弱，长期患病者骨折愈合慢。
(2)局部因素：①骨折部位供血情况：骨折部位血液供应是决定骨折愈合快慢的重要因素。血运不良的部位，如股骨颈、腕舟骨、距骨及胫腓骨下1／3处骨折都不易愈合。②骨折情况：严重粉碎性骨折，骨缺损及周围软组织损伤严重，较大血肿或骨折间隙有肌、肌腱等组织嵌入。③感染：开放性骨折伤口感染，有死骨形成和软组织坏死严重影响骨折愈合。
(3)治疗因素：①反复多次手法复位，可损伤局部软组织和骨膜，不利于骨折愈合，②切开复位时，软组织和骨膜剥离过多，影响骨折段的血液供养，③开放清创时，过多地摘除碎骨片，造成骨质缺损；④行持续牵引治疗时，牵引力过大，可造成骨折段分离；⑤骨折固定不牢固，骨折处仍可受到剪力和旋转力的影响，干扰骨痂生长；⑧过早和不恰当的功能锻炼，可妨碍骨折部位的固定。