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问题：[单选,A2型,A1/A2型题]

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）

A.病程长
B.HLA-DR3阳性
C.抗核抗体阳性
D.类风湿因子持续低滴度阳性
E.多发类风湿结节

参考答案： E

● 参考解析

若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA-DR4才是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。

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