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问题:[问答,简答题]

[问答题,简答题] 新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准?

  

参考答案:

新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准:
(1)临床表现:是诊断新生儿缺氧缺血性脑病(HIE.的主要依据,需同时具备以下4条者可确诊,第4条暂时不能确定者可作为拟诊病例。①有明确地可导致胎儿宫内窒息的异常产科病史,以及严重的胎儿宫内窘迫表现(胎心<100次/min,持续5分钟以,和/或羊水Ⅲ度污染)或者在分娩过程中有明显窒息史;②出生时有重度窒息,指Apgar评分1分钟≤3分,并延续至5分钟时仍≤5分;和/或出生时脐动脉血气pH≤7.00;③出生后24小时内出现神经系统表现,如意识改变(过度兴奋、嗜睡、昏迷),肌张力改变(增高或减弱),原始反射异常(吸吮反射、拥抱反射减弱或消失),惊厥,脑干症状(呼吸节律改变、瞳孔改变、对光反应迟钝或消失)和前囟张力增高;④排除电解质紊乱、颅内出血和产伤等原因引起的抽搐,以及宫内感染、遗传代谢性疾病和其他先天性疾病所引起的脑损伤。
(2)辅助检查:协助临床了解HIE时脑功能和结构的变化,可作为估计预后的参考,但不作为诊断的必备条件。①脑电图:在生后1周内检查。脑电图异常程度与临床分度基本一致,表现为脑电活动延迟

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