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问题：[单选题]

[单选] 原发性胆管结石形成的主要因素是（）

A.胆盐含量增加
B.胆固醇含量增加
C.磷脂增加
D.胆盐下降
E.胆道有感染

参考答案： E

● 参考解析

胆固醇结石与胆色素结石的形成原因不同。胆囊结石多为胆固醇结石，与胆汁中胆汁酸减少或胆固醇和磷脂增加有关；肝内胆管结石多为胆色素结石。胆道系统发生感染时，大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶，可水解结合性胆红素成为非结合性胆红素，后者与钙结合形成胆红素钙，进而积聚沉淀，形成胆色素结石。

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