[单选,A2型题,A1/A2型题] 特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）

A . 脾脏吞噬血小板增多
B . 骨髓巨核细胞生成减少
C . 骨髓巨核细胞生成增加
D . 雌激素抑制血小板生成
E . 抗血小板抗体产生

参考答案： E

● 参考解析

ITP发病机制有：①免疫因素：ITP患者中，NK细胞的数目正常但其活性降低，它与ITP患者T细胞免疫功能的异常一起，导致了B细胞分泌抗体，从而引起了血小板的破坏。②遗传因素。③血小板抗体。④雌激素的作用：慢性型多见于女性，青春期及绝经期前易发病，妊娠期有时复发，可能是由于雌激素抑制血小板生成及刺激单核-巨噬细胞对抗体结合血小板的清除能力所致；对小鼠的研究发现雌激素可明显刺激单核巨噬细胞系统的吞噬能力。⑤毛细血管脆性增高可加重出血。

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