问题:[单选,A1型题]
A.急进性肾小球肾炎Ⅱ型
B.急进性肾小球肾炎急性Ⅲ型
C.急性肾小球肾炎急性
D.IgA肾病
E.急性肾小球肾炎急性Ⅰ型
● 参考解析
急进性肾小球肾炎分为三种类型,具有不同的肾脏病理改变:①Ⅰ型又称抗肾小球基底膜(GBM)抗体型,血中存在抗GBM抗体,免疫荧光为IgG及C3沿肾小球毛细血管壁呈线条样沉积,电镜下肾小球内无电子致密物沉积,约占RPGN中20%。②Ⅱ型又称免疫复合物型,血中存在循环免疫复合物,免疫荧光为IgG及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁,光镜下可见肾小球内皮细胞和系膜细胞增生,约占RPGN中40%。③Ⅲ型在免疫荧光上为少或无免疫复合物型,而光镜下常可见肾小球节段性纤维素样坏死,80%患者血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性,该型约占RPGN中40%。