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问题:[选择题]

[问答] 1.全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担保健、常见病多发病诊疗转诊、病人康复、慢性病管理和健康管理等一体化服务是居民健康的“守门人”,全科医生在中国已经出现二十多年,至今却不大为国人所知,甚至被人以“赤脚医生”联系在一起。来自卫生部的最新统计显示,目前我国注册的全科医疗医师数仅八万余名,仅占总数的4.3%。而在重视基层卫生的国家,全科医生一般占医师总数的1/3,甚至1/2以上。村卫生室处于广大农村医疗卫生服务体系的网底。以前,村卫生室的发展没有得到很好保障,不少村卫生室就设在村医自己

  

参考答案:

目前,我国医药卫生体制还存在很多问题,如基本医疗保障、医疗资源总量不足且配置不合理,城乡和区域卫生事业发展不平衡,人才队伍建设薄弱和“以药补医”等矛盾。为破解“看病难、看病贵”问题,题出以下建议:第一,从制度层面解决老百姓看病难的问题,积极探索建立重特大疾病保障机制,进一步扩大大病医保的覆盖范围。第二,推进医药卫生体制改革,尤其是“以药养医”机制,实施医药脱钩。第三,加大投入,提高重特大疾病补助水平,鼓励社会力量和慈善机构积极参与医疗救助。第四,推进医院管理服务创新,加强对医务人员的培训与考核,同时注意改善医务人员待遇,实现知识与医疗技能的价值。第五,加强对特殊人群及困难地区的救助,将儿童纳入大病医保的范围,对广大农村地区提高救助力度,着力简化新农合的报销程序。

  参考解析

第一步,审题。从题型来看,很明显,这是一道对策题,在题干里面出现了“提出应对策略”字样。从需要阅读的资料来看,题目没有进行指定,和第一题一样,作答本题需要阅读所给全部材料,但是,我们阅读过材料之后,会发现,有关医药卫生体制改革的内容主要集中在材料的后半部分,即材料6-11。从答题要素来看,“联系医药卫生体制改革实际,就如何破解“看病难、看病贵”问题,提出应对策略”。本题答案应该包括两个部分,第一部分,概括我国医药卫生体制改革实际,即存在的问题,第二部分,就如何破解“看病难、看病贵”问题,提出应对策略。也就是说,答案包括两部分内容,必须首先保证答案的完整性,才可能得高分。第二步,认真阅读所给全部资料,把医药卫生体制改革中存在的问题认真勾画出来,把对策从材料中找出来,在阅读的过程中,我们会发现,材料中对策非常多,有我国已经采取的,我国将要采取的,有国外的先进的经验,都可以成为我们答题的素材。第三步,对所标出的要点,进行简单的整合,这个过程比第一题要稍微复杂,因为本题答案毕竟包含两个方面,因此两部分内容都要分别进行整理。第四步,作答,答案为两部分,尽量写成两个段落,对策部分依然要分条作答,让阅卷老师一目了然。

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