问题:
[单选] 男,72岁,确诊为慢性阻塞性肺疾病(COPD)25年,加重10天入院。入院时神清,血气分析:Pa0240mmHg,PaCO275mmHg。吸入40%浓度的氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示:PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()。
A.脑血管意外
B.心衰缺血
C.呼吸中枢受到抑制
D.感染加重
E.气管阻力增加
问题:
[单选] 男,60岁,咳喘30多年,加重10年,近因感冒终日气喘不能平卧已1个月,1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检:双瞳孔缩小,光反应敏感,唇色发绀,呼吸无力,双肺满布湿性啰音,心音纯整,130次/分,BP20/12kPa(150/90mmHg),血气分析pH值7.25,PaO()。
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
问题:
[单选] 下列哪项对于肺炎支原体肺炎的诊断意义不大()。
A.呼吸道症状
B.胸部X线检查
C.痰培养或痰涂片
D.冷凝集试验
E.肺炎支原体抗体检测
问题:
[单选] 男性,45岁,被诊为特发性肺纤维化,应用糖皮质激素治疗已2个月,近半月出现气短进行性加重,伴稀便,每日2~3次,食欲不振,今日到门诊查动脉血气示:pH值7.61,PaCO()。
A.低氧血症,无氧代谢增强,乳酸增多
B.厌食、营养不良、造成饥饿性酮症
C.肺原发病变致肺泡通气量不足
D.久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足,排出增多
E.腹泻使HCO
问题:
[单选] 关于休克型肺炎的治疗,下列哪项不合适()。
A.可用低分子右旋糖酐或平衡盐液
B.适当应用血管活性药物
C.输液速度要快,以尽快补足血容量
D.增加抗生素剂量
E.酌情应用糖皮质激素
问题:
[单选] 关于肺炎的病因学分类,以下错误的是()。
A.理化性肺炎
B.变态反应性肺炎
C.感染性肺炎
D.药物性肺炎
E.免疫性肺炎
问题:
[单选] 女,24岁,反复发作性喘息15年,多于夏季发作。3天前闻油漆昧后出现呼吸困难,夜间不能平卧,吸入β2受体激动剂后呼吸困难不能缓解来诊。诊断为支气管哮喘急性发作,为了客观地评价此病人的病情,最简便而客观的检查方法是()。
A.心电图
B.动脉血气分析
C.胸片
D.测定峰流速(PEF.
E.测定最大通气量(MVV)
问题:
[单选] 男性,31岁,因突然呼吸困难,不能平卧2天来诊所。既往曾有类似发作,但能自行缓解。为明确诊断,下一步应该是()。
A.摄X线胸部平片
B.皮肤过敏试验
C.检测血清IgE
D.详细询问病史
E.痰涂片检抗酸杆菌
问题:
[单选] 女,28岁,反复哮喘发作13年,平时常有夜间憋醒,肺内有哮鸣音存在。此次因重度哮喘急性发作而入院治疗,好转出院时应长期应用()。
A.泼尼松
B.吸入激素
C.口服抗生素
D.口服氨茶碱
E.口服舒喘灵
问题:
[单选] 女,60岁,慢性支气管炎30年。咳嗽伴发热3天来诊,痰呈砖红色胶冻状;查体:右下肺叩浊音,可闻及支气管呼吸音及湿啰音;胸片示:右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是()。
A.肺炎链球菌
B.支原体
C.军团菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.金黄色葡萄球菌